寶雞市政協(xié)委員、寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院教授王會鑫，多年從事醫(yī)學(xué)教學(xué)工作，在今年召開的寶雞兩會上，他就如何加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障工作提出建議。

王會鑫說，由于目前縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)接納和診療能力有限，資源薄弱，全市三甲醫(yī)院收住的急危重癥患者逐年增長。與此同時，新技術(shù)、新項目的不斷開展，帶動了檢查費用的提高，導(dǎo)致醫(yī)療費用增長較快，大大超出醫(yī)院年底考核指標(biāo)，給基金報付帶來一定壓力，讓一些重病患者的醫(yī)療費用無法在年底前得到報銷。同時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)超總額墊支醫(yī)療費超高，造成醫(yī)院資金周轉(zhuǎn)困難。

王會鑫建議，對特殊病種、急危重癥等三萬元以上患者，以及國家談判藥品的使用，不納入年度總額預(yù)付及考核。建議政府職能部門考慮醫(yī)院實際情況，制定出臺一對一考核制度，推進(jìn)新農(nóng)合資金的市級統(tǒng)籌，提高基金共濟(jì)能力和保障能力。此外，建議醫(yī)保部門將先進(jìn)的治療技術(shù)納入醫(yī)療報銷范圍，結(jié)合消費價格指數(shù)及基金籌資額和政策性剛性報銷比例、增長等因素，使基金安全、老百姓利益、醫(yī)院成本三者得到合理體現(xiàn)。

為更好規(guī)范服務(wù)制度、提升服務(wù)質(zhì)量，王會鑫建議，要統(tǒng)一規(guī)范經(jīng)辦服務(wù)流程，形成完整便捷的制度體系，明確職責(zé)，用制度規(guī)范工作行為，通過安裝服務(wù)評價器、設(shè)置意見箱、公布咨詢電話等，讓群眾參與到監(jiān)督中來，不斷提升醫(yī)療保障水平。